Novorozenecká sepse

O porodu píšeme převážně jako o radostné události. Ale příchod dítěte na tento svět nebývá pokaždé bezproblémový. Novorozenec se rodí předčasně, má nízkou porodní váhu, žloutenku nebo vrozený zápal plic. Rodička by měla být dopředu informována o možných komplikacích a důvěřovat porodníkovi, že situaci nejen včas rozezná, ale podnikne i správné kroky k jejímu vyřešení.

U dětí, které se rodí až po plánovaném termínu, se porodní komplikací může stát vdechnutí plodové vody, v níž už bývá obsažena první stolice novorozence, která se do plodové vody uvolňuje z nedostatku kyslíku v děloze. Nezbytné je provést ihned výplach plic a poskytnout dechovou podporu. K infekcím, jimiž se dítě při porodu nakazí od matky, patří zánět spojivek a chlamydiový zápal plic. Tyto infekce se léčí podáváním vhodných antibiotik.

Od matky se přes placentu předává plodu imunoglobulin G, který čtyři až šest měsíců chrání před některými nemocemi (zarděnky, neštovice). Imunoglobulin M, který by chránil proti bakteriím vyvolávajícím další infekce, se však přes placentu nepřenáší a novorozenec je v tomto směru velmi zranitelný. Jeho imunologická výbava není v okamžiku zrození ještě dostatečná. Právě tato nedostatečná imunologická výbava je příčinou těžšího průběhu vyvolaných infekcí a nezřídka se mohou projevit i septické stavy.

Co je novorozenecká sepse

Novorozenecká sepse je stav těžké infekce, jejímž nejčastějším původcem je Streptococcus agalactiae (GBS). Z tohoto důvodu je profylaxe přenosu infekce z matky na novorozence jednou z důležitých součástí perinatální péče. Podstatou sepse je zánětlivá odpověď organismu na infekční podnět a výskyt bakterií v krvi. Nejvíce jsou ohroženi nedonošenci. U nich může v takovém případě dojít až k orgánovému selhání. Proto mají maminky z novorozenecké sepse velké obavy.

Celý text článku najdete v časopisu Miminko č. 6/2010.

1. 6. 2010

Zpět na přehled článků

---